进入冬季，气温越来越低且昼夜温差悬殊，多种呼吸道疾病进入高发期。在紧盯感冒防治的同时，有老年人的家庭更要注意，不是只有咳嗽、发烧才是生病了，一些容易忽略的细节可能藏着巨大的健康风险。
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重庆市急救医疗中心急诊ICU内，医生正在为病人进行床旁检查。
\n呼吸困难不重视 三位老人住进ICU
\n近日，重庆市急救医疗中心急诊ICU接连住进三位老人，其中两位出现了白肺症状，医生介绍，三位老人在家时都出现了呼吸急促、感觉呼吸困难的情况，但因为没有出现咳嗽、发烧等其他症状，所以并未引起重视。重庆市急救医疗中心急诊科副主任医师罗杰介绍：“等送到医院时病情已经很严重了，其中两位是慢阻肺急性发作，第一时间送进了ICU进行抢救。”
\n这三位患者年龄都超过65岁，发病初期，三人都出现过气短，稍微活动一下就喘的症状，但家人都误以为是天冷引发的普通呼吸道不舒服，没及时送医。直到症状越来越严重才紧急送医。
\n经过多日紧急救治，目前，三位老人病情都已经慢慢稳定下来。
\n罗杰提醒，秋冬季节慢阻肺之所以高发，和气候变化关系很大。低温环境容易让人体受凉，刺激呼吸道黏膜，加重呼吸道炎症；同时温差大还会破坏呼吸道的正常防御功能，让病菌更容易乘虚而入。
\n对老年人来说，尤其是有慢阻肺病史的人，呼吸道黏膜本身就比较脆弱，气道的防御功能和自我调节能力本就偏弱，一旦出现呼吸道不适，很容易诱发急性发作。
\n“很多人都有个误区，觉得只有感冒发烧才会引发‘白肺’，其实并不是这样。”老人免疫力低下、代谢慢，机体感染时没法启动强烈的发热反应，导致它的初期症状很不明显，可能只是轻微呼吸困难、活动后容易累、乏力、精神状态改变、偶尔轻咳等，很容易被忽略。但随着病情发展，肺部炎症不断加重，肺泡被渗出物填满，就会出现“白肺”。这时患者会出现严重喘息、胸闷、嘴唇或指甲发紫，甚至呼吸衰竭，救治难度会大大增加。
\n所以，老年人冬季如果出现不明原因的呼吸困难、活动后气短、咳嗽加重、胸闷喘息、乏力、精神状态改变等情况，不管有没有发烧，都要及时去医院检查，切不可当作普通小感冒拖延。尤其是有慢阻肺、糖尿病、恶性肿瘤等基础病以及各种原因导致的长期卧床的老人，更要做好日常防护：注意保暖、避免受凉，非必要少出门，外出一定要戴口罩；同时严格按医嘱规律吃药，不能自行减药或停药。
\n秋冬出现这些症状 也要尽快就医
\n进入秋冬季节，气温骤降，不仅是呼吸道感染的流行期，也是脑卒中等心脑血管疾病的“高危期”。重庆市急救医疗中心神经内科主任医师杨柳指出，低温与大幅温差是诱发心脑血管急症的关键环境因素，尤需引起老年人及其家属的高度警惕。
\n为何冬季风险更高？
\n随着气温下降，人体血管在低温刺激下会发生收缩，导致血压升高、心脏负荷加重。对于已有高血压、动脉粥样硬化等基础疾病的老年人群，这种生理应激可能直接引发脑卒中或急性冠脉事件。从深秋至整个冬季，发病率均呈现显著上升趋势。
\n识别这些预警信号：抓住脑卒中“黄金救治窗”
\n脑卒中救治的核心在于“早识别、早送医”。多数预后不良源于对早期症状的忽视。无论出血性还是缺血性脑卒中，发病时常出现以下突发性神经功能缺损症状：一侧面部麻木或口角歪斜；单侧手臂或腿部无力、麻木，行走不稳；言语含糊、表达困难或理解障碍；突发头晕、剧烈头痛、视物模糊或重影等。
\n另外，也可牢记“120”口诀，“1 ”是看一张脸是否不对称、口角歪，“2 是”查两只手臂是否单侧无力，“ 0 ”是聆听说话是否清晰，如果发现相关症状，应立即拨打急救电话。
\n冬季日常生活中，一些不经意的习惯可能增加发病风险。从户外寒冷环境进入室内后，切忌立即洗澡或处于过高的室温中。温度急剧变化会导致血管剧烈收缩与扩张，极易诱发意外。应逐渐回暖，待身体适应后再进行沐浴等活动。
\n外出时务必做好头部、颈部和足部的保暖。
\n清晨时段气温最低，尽量避免此时进行高强度户外活动。
\n家人应多加关注老年人的身体状况，尤其当出现突发性肢体无力、口齿不清、头晕头痛或呼吸困难加重等症状时，必须立即送往具备救治能力的医院。
\n上游新闻记者 石亨 摄影报道
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