
文/罗华昌中医
古中医防未病,保民众大健康。图片
近期流感高发,不少患者在治疗过程中使用了抗生素、激素或抗病毒药物,虽能缓解急性期症状,却易损伤脾胃功能。病愈后常出现体力乏力、食欲不佳、精神萎靡等情况,这多是因为药物在祛邪的同时,耗伤了脾胃之气,导致脾运化功能减弱,气血生化不足,身体难以快速恢复。
《黄帝内经》云:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”《脾胃论》亦言:“脾胃虚则九窍不通,四肢不用,元气不足。” 流感后期,邪气虽去,但脾胃受损,气血生化无源,四肢百骸失于濡养,故见乏力、神疲;脾失健运,胃纳失常,则食少腹胀,这些论述恰与当下流感后患者的恢复困境相契合。
从西医角度来看,流感后乏力等症状,是因为病毒感染及药物治疗过程中,身体代谢紊乱,消化酶分泌减少,胃肠蠕动减慢,导致营养吸收障碍,同时免疫系统修复也消耗大量能量,进而出现体力、精神及消化功能的暂时减退。
余多年临证经验,针对流感后恢复期体力乏力、脾失健运之证,可采用培土生金、健脾益气之法,拟一方为基础调理,方中包含党参 15~30 克、白术 15~30 克、茯苓 9~15 克、半夏 6~9 克、陈皮 9~15 克,炙黄芪 15~30 克、山药 15~20 克、莲子肉 9~15 克、炙甘草 6~9 克。此方剂的用药方法为每日一剂,将所有药材加水浸泡 30 分钟后,大火煮沸,转小火煎煮 30 分钟,取药液;药渣再加适量水,大火煮沸后转小火煎煮 20 分钟,取第二次药液,两次药液混合均匀,分早晚两次温服。
该方的主要功用为培土生金、健脾益气,适用于流感恢复期出现的体力乏力、精神不振、食欲减退、食后腹胀、大便稀溏或不成形,伴有面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱等症状的人群。方中党参、炙黄芪补气健脾,为君药,能增强脾运化功能,促进气血生成;白术、茯苓健脾祛湿,助君药健脾之力,同时祛除体内因脾失健运而生的湿气,为臣药;半夏、陈皮理气化痰,使补而不滞,避免补气药壅滞脾胃,影响气机运行;山药、莲子肉补脾止泻、益肾固涩,既能助脾胃运化,又能固护脾胃精气,防止久虚失固;炙甘草调和诸药,增强方中各药协同作用。全方共起健脾益气、培土生金之效,使脾胃功能恢复,气血生化有源,肺气得以充养,身体各项机能随之逐步恢复。
在实际应用中,还需根据具体症状进行加减调整,以贴合个体情况,增强疗效。若伴有口苦、口干、心烦、舌红苔黄等热象,可加黄连 6~9 克、黄芩 9~15 克,以清热泻火;若咽喉干燥、时有咽痛,可加桔梗 6~9 克、射干 6~9 克,以利咽消肿、宣肺化痰;若食后腹胀明显、嗳气频繁,可加砂仁 6~9 克(后下)、木香 6~9 克,以理气和胃、消胀除满;若大便稀溏次数较多、不成形,可加炒扁豆 15~20 克、芡实 9~15 克,以健脾止泻、固涩肠道;若伴有胸闷、咳嗽痰多色白,可加杏仁 9~12 克、苏子 9~12 克,以降气化痰、止咳平喘;若头晕眼花、面色苍白明显,可加当归 9~12 克、白芍 12~15 克,以补血养血,助气血双补;若畏寒怕冷、手足不温,可加干姜 6~9 克、桂枝 6~9 克,以温阳散寒、温通经脉;若睡眠不佳、心悸多梦,可加酸枣仁 15~20 克、远志 6~9 克,以养心安神、宁心定志;若肢体困重、湿气偏重,可加薏苡仁 15~20 克、苍术 9~12 克,以燥湿健脾、利水渗湿;若口干咽燥但不欲饮、伴有舌体胖大,可加麦冬 9~12 克、玉竹 9~12 克,以养阴润燥而不滋腻碍脾。
中医用方强调辨证论治,每个人的体质、病情轻重、兼夹症状均有差异,上述方剂及加减方法仅为多年临证经验总结,供中医学习参考,不构成用药建议。若流感后恢复期出现体力乏力等不适症状,建议及时寻求专业中医师面诊,由医师根据具体情况辨证开方、量身定制治疗方案,这样才能更有效地促进身体恢复。
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