文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。图片
近期流感高发，不少患者在治疗过程中使用了抗生素、激素或抗病毒药物，虽能缓解急性期症状，却易损伤脾胃功能。病愈后常出现体力乏力、食欲不佳、精神萎靡等情况，这多是因为药物在祛邪的同时，耗伤了脾胃之气，导致脾运化功能减弱，气血生化不足，身体难以快速恢复。
《黄帝内经》云：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”《脾胃论》亦言：“脾胃虚则九窍不通，四肢不用，元气不足。” 流感后期，邪气虽去，但脾胃受损，气血生化无源，四肢百骸失于濡养，故见乏力、神疲；脾失健运，胃纳失常，则食少腹胀，这些论述恰与当下流感后患者的恢复困境相契合。
从西医角度来看，流感后乏力等症状，是因为病毒感染及药物治疗过程中，身体代谢紊乱，消化酶分泌减少，胃肠蠕动减慢，导致营养吸收障碍，同时免疫系统修复也消耗大量能量，进而出现体力、精神及消化功能的暂时减退。
余多年临证经验，针对流感后恢复期体力乏力、脾失健运之证，可采用培土生金、健脾益气之法，拟一方为基础调理，方中包含党参 15~30 克、白术 15~30 克、茯苓 9~15 克、半夏 6~9 克、陈皮 9~15 克，炙黄芪 15~30 克、山药 15~20 克、莲子肉 9~15 克、炙甘草 6~9 克。此方剂的用药方法为每日一剂，将所有药材加水浸泡 30 分钟后，大火煮沸，转小火煎煮 30 分钟，取药液；药渣再加适量水，大火煮沸后转小火煎煮 20 分钟，取第二次药液，两次药液混合均匀，分早晚两次温服。
该方的主要功用为培土生金、健脾益气，适用于流感恢复期出现的体力乏力、精神不振、食欲减退、食后腹胀、大便稀溏或不成形，伴有面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱等症状的人群。方中党参、炙黄芪补气健脾，为君药，能增强脾运化功能，促进气血生成；白术、茯苓健脾祛湿，助君药健脾之力，同时祛除体内因脾失健运而生的湿气，为臣药；半夏、陈皮理气化痰，使补而不滞，避免补气药壅滞脾胃，影响气机运行；山药、莲子肉补脾止泻、益肾固涩，既能助脾胃运化，又能固护脾胃精气，防止久虚失固；炙甘草调和诸药，增强方中各药协同作用。全方共起健脾益气、培土生金之效，使脾胃功能恢复，气血生化有源，肺气得以充养，身体各项机能随之逐步恢复。
在实际应用中，还需根据具体症状进行加减调整，以贴合个体情况，增强疗效。若伴有口苦、口干、心烦、舌红苔黄等热象，可加黄连 6~9 克、黄芩 9~15 克，以清热泻火；若咽喉干燥、时有咽痛，可加桔梗 6~9 克、射干 6~9 克，以利咽消肿、宣肺化痰；若食后腹胀明显、嗳气频繁，可加砂仁 6~9 克（后下）、木香 6~9 克，以理气和胃、消胀除满；若大便稀溏次数较多、不成形，可加炒扁豆 15~20 克、芡实 9~15 克，以健脾止泻、固涩肠道；若伴有胸闷、咳嗽痰多色白，可加杏仁 9~12 克、苏子 9~12 克，以降气化痰、止咳平喘；若头晕眼花、面色苍白明显，可加当归 9~12 克、白芍 12~15 克，以补血养血，助气血双补；若畏寒怕冷、手足不温，可加干姜 6~9 克、桂枝 6~9 克，以温阳散寒、温通经脉；若睡眠不佳、心悸多梦，可加酸枣仁 15~20 克、远志 6~9 克，以养心安神、宁心定志；若肢体困重、湿气偏重，可加薏苡仁 15~20 克、苍术 9~12 克，以燥湿健脾、利水渗湿；若口干咽燥但不欲饮、伴有舌体胖大，可加麦冬 9~12 克、玉竹 9~12 克，以养阴润燥而不滋腻碍脾。
中医用方强调辨证论治，每个人的体质、病情轻重、兼夹症状均有差异，上述方剂及加减方法仅为多年临证经验总结，供中医学习参考，不构成用药建议。若流感后恢复期出现体力乏力等不适症状，建议及时寻求专业中医师面诊，由医师根据具体情况辨证开方、量身定制治疗方案，这样才能更有效地促进身体恢复。
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